Как меняется ситуация с онкологической заболеваемостью в Кабардино-Балкарии?

Комиссияпо социальной политике, здравоохранению и экологии ОП КБР провела мониторинг исполнения Министерством здравоохранения КБР решения по реализации мер снижения смертности от онкологических заболеваний

Открывая заседание, председатель Комиссии Галина Егорова отметила, что в целом Министерством здравоохранения КБР проводится целенаправленная работа по исполнению рекомендаций, изложенных в решении Комиссии по социальной политики, здравоохранению и экологии от 22 марта 2019 года.

Несмотря на проводимые планомерные мероприятия в Кабардино-Балкарской Республике, как и в целом в Российской Федерации, за последние годы отмечается рост числа больных с онкологическими заболеваниями. В структуре смертности населения онкологические заболевания, как и в России, занимают второе место. Ежегодно только в стационарных отделениях онкологического диспансера проходят специализированное лечение более семнадцати тысяч человек, количество пациентов, состоящих на диспансерном учете со злокачественными новообразованиями увеличивается.

Кроме того, обеспеченность населения Кабардино-Балкарской Республики онкологическими койками по итогам 2020 г. составила 1,9 на 10 тысяч населения (РФ – 2,4 на 10 тыс. населения), радиологическими койками – 1,49 на 10 тысяч населения (РФ – 0,92 на 10 тыс. населения), паллиативными койками – 0,24 на 10 тыс. населения (РФ – 0,63 на 10 тыс. населения).

По данным 2020 года 10663 пациента от всех больных ЗНО, находящихся под наблюдением онкологического диспансера, состоят на учете 5 лет и более (2019 год –10120 человек). За 10 лет число пациентов, состоящих на учете 5 лет и более, увеличилось с 52% до 59,1%. Контингент с ЗНО молочной железы составил 18,7%, тела матки-6,3%, суммарно 25% от 63,9% основного контингента.

Наибольшие показатели распространенности больных ЗНО по итогам 2020г. в Майском (2268,2 на 100 тыс. населения), Прохладненском (2500,6 на 100 тыс. населения), Терском (1704,2 на 100 тыс. населения) муниципальных районах, городских округах Прохладный (3033,3 на 100 тыс. населения) и Нальчик (2841,7 на 100 тыс. населения). Среднегодовой индекс накопления за 10 лет составил - 4,2%.

Показатель распространенности ЗНО в республике составил 2073,7 на 100 тысяч населения онкологических больных (в 2019 году – 2033,4 на 100 тыс. населения).

По информации Министерства здравоохранения КБР в Кабардино-Балкарской Республике медицинская помощь больным онкологическими заболеваниями проводится на трех уровнях, обеспечивающих доступность специализированной медицинской помощи.

По итогам 2020 г. центрами амбулаторной онкологической помощи республики осуществлено 4494 посещения, гормонотерапия и химиотерапия проведена в 1510 случаях.

В 2020 году зарегистрировано 2198 случаев впервые в жизни установленного диагноза ЗНО, показатель заболеваемости в 2020 году составил 253,4 на 100 тыс. населения. По сравнению с 2019 годом показатель заболеваемости снизился на 14%.

Снижение показателя заболеваемости в 2020 году обусловлено снижением обращаемости населения республики за медицинской помощью, в том числе и по профилю «онкология» в период неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановки, а именно:

- введением в 2020 году ограничительных мер в связи с санитарно-эпидемиологической ситуацией по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и приостановкой профилактических осмотров и диспансеризации в общей сложности на 6 месяцев (2019 год - 99,8% от плана,   2020 год - 43,6% от плана);

- снижением обращаемости за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения на 28,4% в сравнении с аналогичным периодом прошлого года;

На конец 2020 года контингент больных с ЗНО, состоящих на диспансерном учете, составил 17985 человек (59,1%), в 2019 году – 17610 человек, из них сельские жители составили – 36,8 %, лица до 18 лет – 1,2%, пациенты старше трудоспособного возраста – 55,6%.

Показатель раннего выявления ЗНО (доля ЗНО, выявленных на I-IIстадиях) за 10 лет увеличился на 48,6% (с 36,0% в 2011 году до 53,5% в 2020 году). В 2020 году в связи с эпидемиологической ситуацией по новой коронавирусной инфекции (СOVID-19) регистрировалось снижение показателя доля ЗНО, выявленных на I-II стадиях, на 2,9% (с 55,1% в 2019 году до 53,5% в 2020 году).

Показатель раннего выявления ЗНО (доля ЗНО, выявленных на I-IIстадиях) за последние 3 года увеличился на 10% (с 48,7% в 2018 году до 53,5% в 2020 году).

В 2020 году от новообразований умерло 1124 человека (в 2019 году 1126), из них по причине смерти от ЗНО 1092 человека (в 2019 году – 1109 чел.). Показатель смертности на 100 тыс. населения от новообразований составил - 129,6 (в 2019 году - 129,8 на 100 тыс. населения), в том числе от злокачественных новообразований -125,9 на 100 тыс. населения (в 2019 г.- 127,9 на 100 тыс. населения).

Член Комиссии Нодар Шарданов выразил свою просьбу Правительству республики обеспечить софинансирование для завершения строительства нового здания онкологического диспансера на 250 коек в г. Нальчике, медицинской организации 3-го уровня, оказывающей специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь онкологическим больным в 2021 году.

Шагир Урусмамбетов отметил, что необходимо продолжить в 2021 году реализацию проекта по скрининговым осмотрам граждан групп риска на выявление злокачественных новообразований видимой локализации, внедрить в первичном звене здравоохранения скрининговые программы по раннему выявлению рака желудка и рака легкого у населения групп риска.

Фатима Гешева обратила внимание на то, что необходимо осуществлять постоянный контроль за качеством проведения диспансеризации населения, профилактических и скрининговых осмотров населения с целью увеличения выявляемости злокачественных новообразований.

По мнению Артура Желихажева «министерству здравоохранения нужно обеспечить снижение доли изношенного медоборудования путем обновления материально-технической базы учреждений первичного звена, так как изношенность некоторого оборудования составляет 69,5%».

Заместитель председателя Комиссии Расул Караев поднял вопрос о необходимости проводить ежемесячный анализ достижения целевых значений смертности населения от новообразований в разрезе муниципальных образований.

По обсуждаемому вопросу члены Комиссии приняли рекомендации в адрес всех заинтересованных.

Пресс-служба Общественной палаты Кабардино-Балкарской Республики